Какую документацию ведет старшая медсестра
Старшая медсестра — это не просто опытная медсестра, это настоящий руководитель среднего звена в медицинском учреждении. Ее работа — это не только забота о пациентах, но и организация бесперебойной работы всего среднего и младшего медицинского персонала.
Давайте разберемся, какие документы оформляет старшая медсестра, какие обязанности выполняет и какие нормативные акты регулируют ее деятельность. 🕵️♀️
- 📑 Ведение документации старшей медсестрой: неотъемлемая часть работы
- 👩⚕️ Обязанности старшей медицинской сестры: организатор, наставник, контролер
- 📚 Нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность старшей медсестры
- 📄 Документы, с которыми работает главная медсестра
- 📝 Журналы, которые ведет старшая медицинская сестра
- 🏆 Профессиональные качества старшей медсестры
- 💡 Заключение
- FAQ: Часто задаваемые вопросы о работе старшей медсестры
📑 Ведение документации старшей медсестрой: неотъемлемая часть работы
Документооборот — важная составляющая работы старшей медсестры.
Вот лишь некоторые документы, с которыми ей приходится сталкиваться ежедневно:- Графики работы: Старшая медсестра составляет и контролирует соблюдение графиков работы среднего и младшего медицинского персонала, учитывая нагрузку, отпуска и больничные. 📅
- Аптечные заявки: Обеспечение отделения необходимыми медикаментами — еще одна задача старшей медсестры. Она формирует заявки в аптеку, указывая наименования препаратов, лекарственные формы, дозировки и необходимое количество. 💊
- Порционные требования для пищеблока: Старшая медсестра отвечает за организацию лечебного питания пациентов. Она составляет порционные требования, учитывая диеты, предписанные врачом каждому пациенту. 🍎
- Учет лекарственных средств: Старшая медсестра ведет строгий учет поступления, расходования и списания лекарственных средств, в том числе подлежащих строгому учету. 💉
- Бланки строгой отчетности: Хранение и учет бланков строгой отчетности — рецептурных бланков, направлений на исследования — также входит в ее обязанности. 🔒
👩⚕️ Обязанности старшей медицинской сестры: организатор, наставник, контролер
Роль старшей медсестры многогранна. Она не только следит за порядком в отделении, но и является наставником для младшего персонала и связующим звеном между врачами и пациентами.
Вот основные обязанности старшей медсестры:- Контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологического режима: Чистота в отделении, правильная обработка инструментов, соблюдение правил личной гигиены персоналом — все это находится под контролем старшей медсестры. 🦠
- Контроль за соблюдением медицинской этики и деонтологии: Старшая медсестра следит за тем, чтобы медицинский персонал относился к пациентам с уважением, соблюдал врачебную тайну и этические нормы. 🤝
- Контроль за работой среднего и младшего медицинского персонала: Старшая медсестра контролирует правильность выполнения назначений врача, следит за качеством оказания медицинской помощи. 👩⚕️👨⚕️
- Обучение и инструктаж персонала: Старшая медсестра проводит инструктажи по технике безопасности, санитарно-эпидемиологическому режиму, правилам работы с медицинским оборудованием. Она организует повышение квалификации персонала, обучает новым методикам работы. 📚
- Ведение медицинской документации: Помимо перечисленных выше документов, старшая медсестра заполняет медицинские карты пациентов, ведет журналы учета и отчетности. 📝
- Взаимодействие с врачами и пациентами: Старшая медсестра является связующим звеном между врачами и пациентами. Она сообщает врачам о состоянии пациентов, передает назначения врача пациентам, отвечает на их вопросы. 👨⚕️↔️👩⚕️↔️🛌
📚 Нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность старшей медсестры
Работа старшей медсестры строго регламентирована законодательством Российской Федерации.
Вот основные документы, которые определяют ее права и обязанности:- Приказ Минздрава РФ № 83н от 15.08.2012 г. "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" (с изменениями и дополнениями) — регламентирует общие вопросы организации работы среднего медицинского персонала.
- Приказ Минтруда РФ № 479н от 21.08.2019 г. "Об утверждении профессионального стандарта «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья» (с изменениями и дополнениями) — определяет трудовые функции, необходимые знания и умения старшей медсестры.
📄 Документы, с которыми работает главная медсестра
Главная медсестра — это руководитель сестринской службы медицинского учреждения.
Ее деятельность связана с разработкой и контролем за исполнением нормативных документов:- Уставы, положения: Главная медсестра участвует в разработке устава медицинского учреждения, положений о структурных подразделениях.
- Правила, инструкции: Она разрабатывает и утверждает правила внутреннего трудового распорядка, инструкции по охране труда, технике безопасности, пожарной безопасности.
- Регламенты, постановления, распоряжения, приказы: Главная медсестра издает приказы и распоряжения по вопросам организации работы сестринской службы.
- Решения, протоколы, договоры, акты: Она участвует в разработке и подписании договоров с поставщиками, актов выполненных работ, протоколов совещаний.
- Письма, справки: Главная медсестра готовит письма в различные инстанции, выдает справки сотрудникам.
📝 Журналы, которые ведет старшая медицинская сестра
Старшая медсестра ведет ряд журналов, которые отражают важные аспекты работы отделения:
- Журнал регистрации инструктажа по обращению с медицинскими отходами: В этом журнале фиксируются все проведенные инструктажи с персоналом по правилам сбора, хранения, транспортировки и утилизации медицинских отходов. 🗑️
- Журнал регистрации инструктажа на рабочем месте по радиационной безопасности: В нем регистрируются инструктажи по правилам работы с источниками ионизирующего излучения, мерам защиты от радиационного воздействия.☢️
- Журнал учета микротравм: В этом журнале фиксируются все случаи получения персоналом микротравм на рабочем месте. 🤕
- Журнал учета аварийных ситуаций по риску профессионального заражения ВИЧ-инфекцией медицинских работников: В журнале регистрируются все аварийные ситуации, которые могут привести к заражению персонала ВИЧ-инфекцией.
🏆 Профессиональные качества старшей медсестры
Успешная работа старшей медсестры невозможна без определенных личностных и профессиональных качеств:
- Высокий уровень ответственности: Старшая медсестра несет ответственность за жизнь и здоровье пациентов, за работу всего медицинского персонала.
- Организаторские способности: Умение организовать работу подчиненных, распределить обязанности, проконтролировать исполнение — необходимое качество для старшей медсестры.
- Коммуникабельность: Старшая медсестра общается с пациентами, врачами, младшим медицинским персоналом, родственниками пациентов.
- Стрессоустойчивость: Работа в медицинском учреждении связана с постоянным стрессом.
- Внимательность, аккуратность, педантичность: Эти качества необходимы для ведения медицинской документации, контроля за работой подчиненных, соблюдения санитарно-эпидемиологического режима.
💡 Заключение
Работа старшей медсестры сложна и ответственна. Она требует обширных знаний, практических навыков, организаторских способностей и высоких личностных качеств. От ее работы зависит не только здоровье пациентов, но и микроклимат в коллективе, эффективность работы всего медицинского учреждения.
FAQ: Часто задаваемые вопросы о работе старшей медсестры
1. Какое образование нужно, чтобы стать старшей медсестрой?Необходимо среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело» или «Лечебное дело», а также сертификат специалиста. Для занятия должности старшей медсестры требуется стаж работы по специальности не менее 3-5 лет.
2. Где можно пройти обучение на старшую медсестру?Обучение на старшую медсестру можно пройти на базе медицинских колледжей или институтов повышения квалификации медицинских работников.
3. Какая зарплата у старшей медсестры?Заработная плата старшей медсестры зависит от региона, медицинского учреждения, стажа работы и квалификации.
4. Какие перспективы карьерного роста у старшей медсестры?Старшая медсестра может повысить свою квалификацию, получить высшее медицинское образование, пройти обучение на менеджера здравоохранения. Возможен карьерный рост до главной медсестры, заместителя главного врача по работе с сестринским персоналом.
